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中保人壽錦繡前程保險條款

添加時間:2017-11-26 23:59:50
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  保險合同構(gòu)成  第一條  本保險合同(以下簡稱本合同)由保險單及本合同所載條款、聲明、批注,以及和本合同有關(guān)的投保單、復(fù)效申請書、健康聲明書、體檢報告書及其他約定書共同構(gòu)成。  保險責(zé)任的開始及交付保險費(fèi)  第二條  中保人壽保險有限公司____ 分公司(以下簡稱本公司)對本保險單應(yīng)負(fù)的責(zé)任,自投保人交付第一期保險費(fèi)且本公司同意承保而簽發(fā)保險單時開始。除另有約定外,保險單簽發(fā)日即為本合同的生效日,生效日每年的對應(yīng)日為生效對應(yīng)日。
  本公司收取第一期保險費(fèi)且同意承保時,應(yīng)發(fā)給保險單作為承保的憑證。  第二期及第二期以后保險費(fèi)的交付,寬限期間及合同效力的中止  第三條  第二期及第二期以后的分期保險費(fèi),應(yīng)依照本保險單所載交付方法及日期,向本公司交付并索取憑證妥為保存。如本公司派員前往收取時,應(yīng)向該收費(fèi)員交付并索取憑證妥為保存。第二期及第二期以后的分期保險費(fèi)到期未交付時,自保險單所載交付日期的次日起60日為寬限期間;逾寬限期間仍未交付的,本合同自寬限期間終了的次日起效力中止。如寬限期間內(nèi)發(fā)生保險事故,本公司仍負(fù)保險責(zé)任,但應(yīng)從給付保險金中扣除欠交保險費(fèi)的利息。  保險費(fèi)  第四條  保險費(fèi)交付方式分為一次性交付、按年交付、按半年交付、按月交付。按年交付保險費(fèi)的交付期限為生效日每年的對應(yīng)日所在月的1號至月底;按半年交付保險費(fèi)的交付期限為生效日每半年對應(yīng)日所在月的1號至月底;按月交付保險費(fèi)的交付期限為每月的1號至月底。投保人可選擇其中一種為本合同的保險費(fèi)交付方式。  第五條  本合同的保險費(fèi)交付期間分為躉交、或年交至被保險人年滿18周歲。投保人可選擇其中一種為本合同的保險費(fèi)交付期間。  合同效力的恢復(fù)  第六條  本合同效力中止后,投保人可在效力中止日起2年內(nèi),填妥復(fù)效申請書及被保險人健康聲明書申請復(fù)效。
  前項復(fù)效申請,經(jīng)本公司同意并交清欠交的保險費(fèi)及利息后,自次日起,本合同效力恢復(fù)。  保險責(zé)任  第七條  在本合同有效期內(nèi):
  一、被保險人生存至18、19、20、21周歲的生效對應(yīng)日,本公司每年按保險單所載保險金額給付教育保險金;
  二、被保險人生存至22周歲的生效對應(yīng)日,本公司按保險單所載保險金額的2倍給付創(chuàng)業(yè)保險金;
  三、被保險人生存至25周歲的生效對應(yīng)日,本公司按保險單所載保險金額的4倍給付結(jié)婚保險金,本合同即行終止。  第八條  在本合同有效期內(nèi),被保險人因意外傷害身故,或在本合同生效或復(fù)效1年后因疾病身故時,本公司按保險單所載保險金額的10倍給付身故保險金,并無息退還投保人所交付的保險費(fèi),本合同效力即行終止。
  被保險人在本合同生效或復(fù)效1年內(nèi)因疾病身故或身體高度殘疾時,本公司無息退還投保人所交付的保險費(fèi),本合同效力即行終止。
  在本合同有效期內(nèi),被保險人因意外傷害或造成身體高度殘疾,或在本合同生效或復(fù)效1年后因疾病身故或造成身體高度殘疾時,本公司按保險單所載保險金額20倍給付身體高度殘疾保險金(該項保險給付以一次為限),本合同繼續(xù)有效。  第九條  在本合同有效期內(nèi),投保人因意外傷害而身故或身體高度殘疾,或在本合同生效或復(fù)效1年后因疾病而身故或身體高度殘疾時:
  一、從投保人身故或被確定身體高度殘疾之日起,若被保險人生存,本公司于每年的生效對應(yīng)日按保險單所載保險金額的50%給付成長年金,直至被保險人21周歲的生效對應(yīng)日為止。其他保險責(zé)任繼續(xù)有效。
  二、若投保人身故或身體高度殘疾發(fā)生于交付保險費(fèi)期內(nèi),從其身故或被確定身體高度殘疾之日起,免交本合同以后各期保險費(fèi),本合同繼續(xù)有效。  責(zé)任免除  第十條  被保險人因下列情事之一身故或身體高度殘疾時,本公司不負(fù)給付保險金的責(zé)任:
  一、投保人的故意行為;
  二、受益人的故意行為;
  三、在合同訂立或復(fù)效之日起2年內(nèi)自殺或故意自傷身體;
  四、故意犯罪、吸毒、毆斗、酒醉;
  五、戰(zhàn)爭、軍事行動或動亂;
  六、罹患獲得性免疫缺陷綜合癥(愛滋病)、性病、先天性疾病或遺傳性疾病;
  七、核爆炸、核輻射或核污染;
  八、無駕駛執(zhí)照、酒后或其他違章駕駛。
  發(fā)生第一款情形時,本公司向其他享有權(quán)利的受益人退還保險單現(xiàn)金價值;發(fā)生其他各款情形時,本公司向投保人退還保險單現(xiàn)金價值。
  投保人因上述各款情事之一而身故或身體高度殘疾時,本公司不負(fù)本條款第九條所規(guī)定的保險責(zé)任。  身體高度殘疾鑒定  第十一條  投保人或被保險人,因疾病或意外傷害造成身體高度殘疾,應(yīng)在治療結(jié)束后,由本公司指定或認(rèn)可的醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行鑒定。如果自投保人或被保險人患病或遭受意外傷害之日起180日內(nèi)治療仍未結(jié)束,按第180日的身體情況進(jìn)行鑒定。  保險事故的通知與保險金的申請時間
  第十二條  投保人、被保險人或受益人應(yīng)于知悉被保險人身故或發(fā)生其他保險事故之日起7日內(nèi)以書面通知本公司,并應(yīng)于被保險人發(fā)生保險事故后30日內(nèi)向本公司申請給付保險金。  保險金的申請與給付手續(xù)  第十三條  被保險人申請領(lǐng)取教育保險金、創(chuàng)業(yè)保險金、結(jié)婚保險金及第二期以后(含第二期)成長年金時,應(yīng)出具下列文件:
  一、保險單及保險金申請書;
  二、最近一次保險費(fèi)的交費(fèi)憑證;
  三、被保險人的戶籍證明與身份證件。  第十四條  受益人申請領(lǐng)取身故保險金時,應(yīng)出具下列文件:
  一、公安部門或縣級以上(含縣級)醫(yī)院出具的被保險人死亡證明書;
  二、保險單及保險金申請書;
  三、最近一次保險費(fèi)的交費(fèi)憑證;
  四、被保險人的戶籍注銷證明;
  五、受益人的戶籍證明與身份證件。  第十五條  被保險人申請領(lǐng)取身體高度殘疾保險金時,應(yīng)出具下列文件:
  一、本公司指定或認(rèn)可的醫(yī)療機(jī)構(gòu)出具的被保險人身體高度殘疾鑒定書;
  二、保險單及保險金申請書;
  三、最近一次保險費(fèi)的交費(fèi)憑證;
  四、被保險人的戶籍證明與身份證件。  第十六條  被保險人申請免交保險費(fèi)或申請領(lǐng)取第一期成長年金時,應(yīng)出具下列文件:
  一、本公司指定或認(rèn)可的醫(yī)療機(jī)構(gòu)出具的投保人身體高度殘疾鑒定書;或公安部門或縣級以上(含縣級)醫(yī)院出具的投保人死亡證明書及投保人的戶籍注銷證明;
  二、保險單及保險金申請書;
  三、最近一次保險費(fèi)的交費(fèi)憑證;
  四、被保險人的戶籍證明與身份證件。  合同的解除  第十七條  投保人或被保險人在訂立本合同或申請復(fù)效時,對本公司的書面詢問應(yīng)據(jù)實告知。如故意隱瞞事實,不履行如實告知義務(wù),或因過失未履行如實告知義務(wù),足以影響本公司決定是否同意承保或者提高保險費(fèi)率的,本公司有權(quán)解除本合同,且不退還保險費(fèi)。對本合同解除前發(fā)生的保險事故,本公司不負(fù)給付保險金的責(zé)任。
  本公司通知解除本合同時,如投保人死亡、居住所不明,或其他原因,通知不能送達(dá)時,本公司將該項通知送達(dá)受益人。  第十八條  投保人解除本合同時,本公司應(yīng)于接到通知后30日內(nèi)退還本保險單的現(xiàn)金價值。
  投保人解除本合同時,應(yīng)出具下列文件:
  一、保險單及解除合同申請書;
  二、最近一次保險費(fèi)的交費(fèi)憑證;
  三、投保人的戶籍證明與身份證件。  年齡的計算及錯誤的處理  第十九條  被保險人的投保年齡以周歲計算。投保人在申請投保時,應(yīng)將被保險人的真實年齡在投保單上填明,如發(fā)生錯誤,應(yīng)依照下列規(guī)定辦理:
  一、投保人申報的被保險人年齡不真實,并且其真實年齡不符本合同約定的年齡限制的,本公司可以解除本合同,但自本合同生效之日起逾2年的除外。
  二、投保人申報的被保險人年齡不真實,致使投保人實付保險費(fèi)少于應(yīng)付保險費(fèi)的,本公司有權(quán)要求投保人補(bǔ)交保險費(fèi)的差額及利息,如在發(fā)生保險事故后發(fā)現(xiàn)的,本公司按照實付保險費(fèi)與應(yīng)付保險費(fèi)的比例給付保險金。
  三、投保人申報的被保險人年齡不真實,致使投保人實付保險費(fèi)多于應(yīng)付保險費(fèi)的,本公司將多收的保險費(fèi)無息退還投保人。  受益人的指定及變更
  第二十條  被保險人或投保人可以指定被保險人身故保險金的受益人,但投保人指定受益人時須征得被保險人同意。保險事故發(fā)生前,投保人可以書面通知本公司變更受益人,并將本保險單與被保險人的同意書送交本公司批注。
  前項變更,如發(fā)生法律上的糾紛,本公司不負(fù)責(zé)任。
  教育保險金、創(chuàng)業(yè)保險金、結(jié)婚保險金、成長年金、被保險人身體高度殘疾保險金的受益人為被保險人本人,本公司不受理其他指定或變更。  第二十一條  被保險人身故后,遇有下列情形之一的,身故保險金作為被保險人的遺產(chǎn),由本公司向被保險人的繼承人履行給付保險金的義務(wù):
  一、沒有指定受益人的;
  二、受益人先于被保險人死亡,沒有其他受益人的;
  三、受益人放棄受益權(quán)或依法喪失受益權(quán),沒有其他受益人的。  變更地址  第二十二條  投保人的地址有變更時,應(yīng)及時以書面通知本公司。投保人不做前項通知時,本公司按所知最后地址發(fā)送的通知,視為已送達(dá)投保人。  索賠時效  第二十三條  本合同的受益人對本公司請求給付保險金的權(quán)利,自其知道保險事故發(fā)生之日起5年不行使而消滅。  批注  第二十四條  本合同內(nèi)容的變更或記載事項的增刪,非經(jīng)投保人書面申請及本公司在保險單上批注,不生效力。  合同糾紛  第二十五條  本合同發(fā)生爭議且協(xié)商無效時,按( )項方式處理:(1)通過仲裁機(jī)關(guān)仲裁;(2)向人民法院提起訴訟。  釋義  第二十六條  本條款所述“意外傷害”是指外來的、突然的、非本意的使被保險人或投保人身體受到劇烈傷害的客觀事件。  第二十七條  本條款所述“身體高度殘疾”是指下列情事之一:
  一、雙目失明;(注1)
  二、言語(注2)或咀嚼(注3)機(jī)能完全永久喪失;
  三、中樞神經(jīng)或胸、腹部臟器極度障害,終身不能從事任何工作,為維護(hù)生命必要的日常生活活動,全須他人扶助;(注4)
  四、兩手腕關(guān)節(jié)喪失或兩足踝關(guān)節(jié)喪失;
  五、一手腕關(guān)節(jié)及一足踝關(guān)節(jié)喪失;
  六、一目失明及一手腕關(guān)節(jié)喪失或一目失明及一足踝關(guān)節(jié)喪失;
  七、四肢機(jī)能完全永久喪失。
  注:
  1.失明的認(rèn)定
  (1)視力的測定,依據(jù)國際視力表兩眼分別依矯正視力測定。
  (2)失明指視力永久在國際視力表0.02以下。
  2.言語機(jī)能的喪失指下列情形之一:
  (1)指構(gòu)成語言的口唇音、齒舌音、口蓋音、喉頭音等四種語言能力中,有三種以上(含三種)喪失不能發(fā)出。
  (2)聲帶全部剔除。
  (3)因腦部言語中樞神經(jīng)的損傷而患失語癥。
  3.咀嚼機(jī)能的喪失指由于牙齒以外的原因所引起的機(jī)能障礙,以致不能做咀嚼運(yùn)動,除流質(zhì)食物外不能攝取食物的狀態(tài)。
  4.為維持生命必要的日常生活活動,全需他人扶助者指食物攝取、大小便始末、穿脫衣服、起居、步行、入浴等,都不能自己完成,經(jīng)常需要他人扶助的狀態(tài)。
  5.所謂機(jī)能永久完全喪失指經(jīng)180日后其機(jī)能仍完全喪失而言。
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