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人民日報:公立醫(yī)院應該主動轉(zhuǎn)變模式了

添加時間:2018-04-19 09:52:36
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衡量一家醫(yī)院的醫(yī)療水平高低,不僅要看技術(shù)指標,更要看人文指數(shù)。醫(yī)院應主動適應社會需求的新變化,提供更高品質(zhì)的醫(yī)療服務。

最近,一位從某三甲醫(yī)院辭職的醫(yī)生坦言,他經(jīng)常替別的大夫做手術(shù),術(shù)前都不知道病人是誰,不知道長什么樣子,看一看病歷就開始做。手術(shù)之后,他也沒見過病人。當再次與那些患者在醫(yī)院相遇,他根本不記得是誰。

主刀醫(yī)生不認識患者,患者也不認識主刀醫(yī)生,醫(yī)患之間如此陌生,的確令人無語。當一個人躺在手術(shù)臺上,卻不知道將自己的生命托付給誰,內(nèi)心是何等的惶恐不安。

醫(yī)學技術(shù)越來越進步,醫(yī)患關(guān)系卻越來越疏遠,原因是多方面的。其中,粗放的醫(yī)療發(fā)展模式是一個重要因素。近年來,一些公立醫(yī)院盲目追求規(guī)模擴張,醫(yī)院越建越大,病床越來越多,但醫(yī)生的數(shù)量卻嚴重不足,與床位數(shù)不相匹配,導致服務質(zhì)量難以同步提升。而為了追求經(jīng)濟效益,一些醫(yī)院將病床周轉(zhuǎn)率、平均住院日等作為考核指標,層層分解給科室和醫(yī)生。

這就意味著,醫(yī)生必須在有限的時間和空間里,盡可能收治更多的病人。手術(shù)本應是精益求精,如今卻是多多益善。于是,醫(yī)生只能不斷增加手術(shù)數(shù)量,縮短病人住院時間,從一天一兩臺手術(shù)增加到七八臺。就像餐館“翻臺”一樣,難免會“蘿卜快了不洗泥”。在這樣的手術(shù)流水線上,醫(yī)生疲憊不堪,連坐下來喝杯咖啡的時間都沒有,醫(yī)患溝通也就成了一種“奢侈品”。

我國經(jīng)濟已由高速增長轉(zhuǎn)向高質(zhì)量發(fā)展階段,醫(yī)院發(fā)展也應由追求床位增長轉(zhuǎn)向提升服務品質(zhì)。當前,人民群眾多樣化、多層次、個性化的需求和不平衡不充分的醫(yī)療供給之間的矛盾,成為醫(yī)療衛(wèi)生領(lǐng)域的主要矛盾。老百姓不僅要求看得上病、看得好病,更希望看病更舒心、服務更體貼。

我國很多公立醫(yī)院的“硬件”與發(fā)達國家相差無幾,主要差距體現(xiàn)在“軟件”上,即服務質(zhì)量跟不上。而衡量一家醫(yī)院的醫(yī)療水平高低,不僅要看技術(shù)指標,更要看人文指數(shù)。因此,公立醫(yī)院應主動適應社會需求的新變化,通過醫(yī)療供給側(cè)改革,促進醫(yī)療發(fā)展模式的轉(zhuǎn)變,為人民群眾提供更高品質(zhì)的醫(yī)療服務。

黎巴嫩詩人紀伯倫說:“不要因為走得太遠而忘記為什么出發(fā)?!贬t(yī)學發(fā)展的目的是為了讓人活得更好,而不是為了賺更多的錢。尤其是公立醫(yī)院,必須堅持公益性的基本定位。
但是,讓公立醫(yī)院回歸公益性軌道,離不開科學合理的補償機制。目前,由于醫(yī)療服務價格偏低,很多醫(yī)院為了生存和發(fā)展,不得不采取“薄利多銷”的方式,通過增加病人數(shù)量獲得效益,從而導致服務質(zhì)量“縮水”。如果不改變這種發(fā)展模式,醫(yī)學將走向錯誤的道路,不僅影響醫(yī)療質(zhì)量安全,而且加劇醫(yī)患關(guān)系緊張。

醫(yī)學是關(guān)于人的科學,不是一門純技術(shù)。醫(yī)生不能只關(guān)注病,更要關(guān)注人,尤其是關(guān)注病人的舒適度和體驗感,讓病人身有所寄、心有所歸。

我國著名外科專家華益慰生前曾有一個習慣:手術(shù)前,他都是提前來到手術(shù)室,細致地做好各項準備,然后就站在門口等候病人,讓患者在麻醉前看到醫(yī)生的面容;手術(shù)中,他總要親自開腹、關(guān)腹,直到縫好最后一針;手術(shù)后,他從不急于換下手術(shù)衣離去,而是觀察病人的每一個細微變化;病人醒來后,他總是及時來到病人床邊,詢問病人感覺,交代注意事項。這些看似不起眼的舉動,他做了一輩子,習慣成自然。一名醫(yī)生,只有從內(nèi)心里尊重病人,才能對病人如此真誠周到。

讓病人看見醫(yī)生的臉,傳遞的是醫(yī)學的溫度,體現(xiàn)的是醫(yī)者的慈悲。醫(yī)生的笑臉,如同霧霾中的陽光,足以驅(qū)散患者心中的愁苦,讓醫(yī)患關(guān)系更加親密。(來源:人民日報)
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