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最高法明確工傷新規(guī)將于9月1日起施行

添加時(shí)間:2017-11-27 14:29:25
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       昨天,《最高人民法院關(guān)于審理工傷保險(xiǎn)行政案件若干問(wèn)題的規(guī)定》發(fā)布,《規(guī)定》細(xì)化了工傷認(rèn)定中的“工作原因、工作時(shí)間和工作場(chǎng)所”“因工外出期間”以及“上下班途中”等問(wèn)題,還對(duì)雙重勞動(dòng)關(guān)系、派遣、指派、轉(zhuǎn)包和掛靠關(guān)系等5類特殊的工傷保險(xiǎn)責(zé)任主體做了明確規(guī)定。

發(fā)布

9月1日起新規(guī)施行

      工傷保險(xiǎn)行政案件數(shù)量呈上升趨勢(shì),而現(xiàn)實(shí)中由于相關(guān)法律的規(guī)定比較寬泛,在形形色色的工傷類案件中,法院也會(huì)出現(xiàn)同案不同判的情況。最高人民法院新聞發(fā)言人孫軍工表示,據(jù)統(tǒng)計(jì),近年來(lái)工傷保險(xiǎn)行政案件數(shù)量位居各類行政案件前列。工傷保險(xiǎn)行政案件涉及到職工的切身利益,直接影響社會(huì)穩(wěn)定。相關(guān)行政案件審判過(guò)程中新情況新問(wèn)題不斷出現(xiàn),解決糾紛的難度日益增大。

      為了妥善處理工傷保險(xiǎn)行政糾紛,統(tǒng)一司法尺度,最高人民法院于2007年開(kāi)始就審理工傷保險(xiǎn)行政案件的法律適用問(wèn)題進(jìn)行調(diào)研,并在認(rèn)真總結(jié)審判實(shí)踐經(jīng)驗(yàn)的基礎(chǔ)上,經(jīng)過(guò)反復(fù)論證和廣泛征求意見(jiàn),于昨天發(fā)布《最高人民法院關(guān)于審理工傷保險(xiǎn)行政案件若干問(wèn)題的規(guī)定》,主旨在于最大限度地保護(hù)受傷勞動(dòng)者的合法權(quán)益。

     《規(guī)定》共10條,明確了各種用工情況下承擔(dān)工傷保險(xiǎn)責(zé)任的用人單位;具體解釋了工傷認(rèn)定中涉及的“工作原因、工作時(shí)間和工作場(chǎng)所”“因工外出期間”以及“上下班途中”等問(wèn)題;并明確了由于第三人原因造成工傷的三種處理方式。《規(guī)定》將于今年9月1日起施行。

追問(wèn)1 “上下班途中”包括哪些情況?

下班路上買菜受傷算工傷

      現(xiàn)實(shí)生活中,有關(guān)“上下班途中”發(fā)生意外傷害而申請(qǐng)工傷的情況非常多見(jiàn),此類案件為媒體和社會(huì)廣泛關(guān)注。最高人民法院行政審判庭庭長(zhǎng)趙大光告訴記者,司法實(shí)踐中,由于在理解和認(rèn)識(shí)上確實(shí)不一致,各地法院在處理相同或者是相似案件的過(guò)程當(dāng)中也有裁判標(biāo)準(zhǔn)不一致的問(wèn)題,也就是通常所說(shuō)的“同案不同判”。那么到底什么是“上下班途中”?最高人民法院此次把它作為司法解釋當(dāng)中的一個(gè)重點(diǎn)問(wèn)題來(lái)進(jìn)行研究,并在《規(guī)定》中給予了具體的說(shuō)明。

4種應(yīng)被認(rèn)定為“上下班途中”情況

1.在合理時(shí)間內(nèi)往返于工作地與住所地、經(jīng)常居住地、單位宿舍的合理路線

2.在合理時(shí)間內(nèi)往返于工作地與配偶、父母、子女居住地的合理路線

3.從事屬于日常工作生活所需要的活動(dòng),且在合理時(shí)間和合理路線

4.在合理時(shí)間內(nèi)其他合理路線

【解讀】

“合理”是工傷認(rèn)定關(guān)鍵詞

      《規(guī)定》第六條中多處提到“合理”一詞,趙大光表示,理解這一條規(guī)定,要抓住的關(guān)鍵詞就是“合理”。因?yàn)榉刹豢赡芤?guī)定那么具體,所以要本著同情保護(hù)受傷群體、弱勢(shì)群體的前提,在合理的范圍內(nèi),最大限度地保護(hù)勞動(dòng)者的合法權(quán)益。

       那么,什么是合理時(shí)間、合理路線,什么又是日常生活所需要的活動(dòng)?趙大光告訴記者,合理時(shí)間可以說(shuō)比較寬泛,一句話說(shuō)就是應(yīng)當(dāng)具有正當(dāng)性。上下班有一個(gè)時(shí)間區(qū)域,可能早一點(diǎn),可能晚一點(diǎn),比如下了班以后,還要加一會(huì)兒班,或者是等交通的高峰時(shí)段過(guò)了之后再回家,這些都屬于合理時(shí)間。

       合理路線包括的范圍也很廣泛,比如下班的途中需要到菜市場(chǎng)買菜,然后再回家,而且是順路,這也屬于合理的路線,也是日常工作中所需要的活動(dòng)。趙大光還舉例稱,比如下班了以后,你可以去父母家、自己家也可以去看看自己的孩子,這都屬于合理的路線。

“因工外出期間”屬于“工作時(shí)間”

      除規(guī)定了“上下班途中”外,規(guī)定還細(xì)化了工傷認(rèn)定中的“工作原因、工作時(shí)間和工作場(chǎng)所”“因工外出期間”等問(wèn)題。對(duì)于工作原因、工作時(shí)間和工作場(chǎng)所的認(rèn)定上,《規(guī)定》確定了三個(gè)思路:一是對(duì)“工作原因”的認(rèn)定應(yīng)當(dāng)考慮是否履行工作職責(zé)、是否受用人單位指派、是否與工作職責(zé)有關(guān)、是否基于用人單位的正當(dāng)利益等因素;二是對(duì)“工作時(shí)間”的認(rèn)定應(yīng)當(dāng)考慮是否屬于因工作所需的時(shí)間;三是對(duì)“工作場(chǎng)所”的認(rèn)定則應(yīng)當(dāng)考慮是否屬于因工作涉及的區(qū)域以及自然延伸的合理區(qū)域。

      而對(duì)于“因工外出期間”,《規(guī)定》則明確“因工外出期間”屬于“工作時(shí)間”的一種特殊情形,應(yīng)當(dāng)從職工外出是否因工作或者為用人單位的正當(dāng)利益等方面綜合考慮,列舉受用人單位指派或者因工作需要在工作場(chǎng)所以外從事與工作職責(zé)有關(guān)的活動(dòng)、受用人單位指派外出學(xué)習(xí)或者開(kāi)會(huì)、因工作需要的其他外出活動(dòng)等具體情況,并明確只要不屬于職工從事與工作或者受用人單位指派外出學(xué)習(xí)、開(kāi)會(huì)無(wú)關(guān)的個(gè)人活動(dòng)受到傷害的,原則上都認(rèn)定為工傷。

“合理時(shí)間”被認(rèn)可小學(xué)教師贏官司

      昨天,最高法公布的典型案例中,有一起就涉及到對(duì)“上下班途中”的認(rèn)定。

      原告何培祥系江蘇省新沂市原北溝鎮(zhèn)石澗小學(xué)教師,2006年12月22日上午,原告被石澗小學(xué)安排到新沂城西小學(xué)聽(tīng)課,中午在新沂市區(qū)就餐。因石澗小學(xué)及原告居住地到城西小學(xué)無(wú)直達(dá)公交車,原告采取騎摩托車、坐公交車、步行相結(jié)合方式往返。下午3點(diǎn)40分左右,石澗小學(xué)的邢漢民、何繼強(qiáng)等人開(kāi)車經(jīng)過(guò)石澗村大陳莊水泥路時(shí),發(fā)現(xiàn)何培祥騎摩托車摔倒在路邊。

      新沂市勞動(dòng)和社會(huì)保障局于2009年12月26日作出《職工工傷認(rèn)定》,認(rèn)定何培祥所受傷害雖發(fā)生在上下班的合理路線上,但不是在上下班的合理時(shí)間內(nèi),不屬于上下班途中,不認(rèn)定為工傷。

      經(jīng)江蘇省新沂市人民法院一審,徐州市中級(jí)人民法院二審認(rèn)為:上下班途中的“合理時(shí)間”與“合理路線”,是兩種相互聯(lián)系的認(rèn)定,屬于上下班途中受機(jī)動(dòng)車事故傷害情形的必不可少的時(shí)空概念,不應(yīng)割裂開(kāi)來(lái)。結(jié)合本案,何培祥在上午聽(tīng)課及中午就餐結(jié)束后返校的途中騎摩托車摔傷,其返校上班目的明確,應(yīng)認(rèn)定為合理時(shí)間。故判決撤銷被告新沂市勞動(dòng)和社會(huì)保障局作出的《職工工傷認(rèn)定》;責(zé)令被告在判決生效之日起六十日內(nèi)就何培祥的工傷認(rèn)定申請(qǐng)重新作出決定。

追問(wèn)2 特殊用工關(guān)系誰(shuí)來(lái)?yè)?dān)責(zé)?

派遣單位承擔(dān)工傷保險(xiǎn)責(zé)任

      在現(xiàn)實(shí)生活中,隨著社會(huì)的發(fā)展,勞動(dòng)關(guān)系形態(tài)日益復(fù)雜,經(jīng)常出現(xiàn)與職工存在用人關(guān)系的單位有兩個(gè)或者兩個(gè)以上的情形,具體由哪個(gè)單位承擔(dān)工傷保險(xiǎn)責(zé)任容易產(chǎn)生爭(zhēng)議。同時(shí),勞動(dòng)關(guān)系處理程序是比較復(fù)雜的,往往勞動(dòng)者很難證明自己到底在為誰(shuí)工作,特別是一些勞務(wù)派遣的情況。《規(guī)定》第三條將雙重勞動(dòng)關(guān)系、派遣、指派、轉(zhuǎn)包和掛靠關(guān)系等比較特殊的用工情況進(jìn)行列舉,明確了到底應(yīng)該誰(shuí)來(lái)負(fù)責(zé)。

5類用工情況明確擔(dān)責(zé)單位

1.雙重勞動(dòng)關(guān)系 擔(dān)責(zé)單位:職工為之工作的單位

2.勞務(wù)派遣 擔(dān)責(zé)單位:派遣單位

3.單位指派 擔(dān)責(zé)單位:指派單位

4.用工單位違法轉(zhuǎn)包 擔(dān)責(zé)單位:用工單位

5.個(gè)人掛靠 擔(dān)責(zé)單位:被掛靠單位

【解讀】

“事實(shí)勞動(dòng)”可認(rèn)定為工傷

      針對(duì)轉(zhuǎn)包情況,要具體說(shuō)明的是,用工單位違反法律、法規(guī)規(guī)定將承包業(yè)務(wù)轉(zhuǎn)包給不具備用工主體資格的組織或者自然人,該組織或者自然人聘用的職工從事承包業(yè)務(wù)時(shí)因工傷亡的,用工單位為承擔(dān)工傷保險(xiǎn)責(zé)任的單位。而個(gè)人掛靠其他單位對(duì)外經(jīng)營(yíng),其聘用的人員因工傷亡的,被掛靠單位為承擔(dān)工傷保險(xiǎn)責(zé)任的單位。

      《規(guī)定》第三條第二款還規(guī)定,在上述非法轉(zhuǎn)包和掛靠情形中,“承擔(dān)工傷保險(xiǎn)責(zé)任的單位承擔(dān)賠償責(zé)任或者社會(huì)保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)從工傷保險(xiǎn)基金支付工傷保險(xiǎn)待遇后,有權(quán)向相關(guān)組織、單位和個(gè)人追償”。

      趙大光告訴記者,該規(guī)定不僅突出保護(hù)勞動(dòng)者的合法權(quán)益,還力求在用工單位之間以及用工單位與其他責(zé)任主體之間合理分配責(zé)任。同時(shí),他特別指出,事實(shí)勞動(dòng)關(guān)系也可以認(rèn)定為工傷。

追問(wèn)3 第三人原因造成工傷怎么辦?

3種“判決”讓起訴有據(jù)可依

      在現(xiàn)實(shí)生活中,往往會(huì)發(fā)生由第三人的原因造成工傷的情況,我國(guó)《社會(huì)保險(xiǎn)法》規(guī)定,第三人不支付工傷醫(yī)療費(fèi)用或無(wú)法確定第三人的,由工傷保險(xiǎn)基金先行支付。在此前提下,工傷職工可分別按照侵權(quán)責(zé)任法和社會(huì)保險(xiǎn)法要求侵權(quán)賠償和享受工傷待遇,但實(shí)踐中往往存在因已提起民事訴訟而不被認(rèn)定為工傷的問(wèn)題,令勞動(dòng)者的索賠陷入漫長(zhǎng)的等待。《規(guī)定》第八條明確了3種處理方式,讓勞動(dòng)者的起訴有據(jù)可依。

法院3種處理方式

職工因第三人的原因受到傷害

法院處理方式

1.社會(huì)保險(xiǎn)行政部門以職工或者其近親屬已經(jīng)對(duì)第三人提起民事訴訟或者獲得民事賠償為由,作出不予受理工傷認(rèn)定申請(qǐng)或者不予認(rèn)定工傷決定的,法院不予支持。

2.社會(huì)保險(xiǎn)行政部門已經(jīng)作出工傷認(rèn)定,職工或者其因第三人近親屬未對(duì)第三人提起民事訴訟或者尚未獲得民事賠的原因受償,起訴要求社會(huì)保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)支付工傷保險(xiǎn)待遇的,法到傷害 院應(yīng)予支持。

3.社會(huì)保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)以職工或者其近親屬已經(jīng)對(duì)第三人提起民事訴訟為由,拒絕支付工傷保險(xiǎn)待遇的,法院不予支持(第三人已經(jīng)支付的醫(yī)療費(fèi)用除外)。

【解讀】

民事索賠不影響工傷待遇

      孫軍工指出,依《規(guī)定》原告或者第三人在提起行政訴訟前如未申請(qǐng)勞動(dòng)仲裁或者提起民事訴訟的,法院無(wú)需中止行政案件的審理,從而加快了工傷認(rèn)定法律程序,對(duì)保護(hù)受傷職工的合法權(quán)益具有積極意義。

      趙大光稱,因第三人原因造成傷害的,受害者既可以向法院提起民事訴訟,請(qǐng)求民事賠償,由第三人承擔(dān)民事責(zé)任,也可以主張享受工傷保險(xiǎn)待遇,這兩種權(quán)利都是有的。司法解釋要解決的問(wèn)題是由第三人造成的傷害,還能不能申請(qǐng)工傷認(rèn)定、能不能享受工傷保險(xiǎn)待遇。他表示,這個(gè)問(wèn)題爭(zhēng)論很大,最高人民法院在充分調(diào)研、多方征求意見(jiàn)后,制定了本條規(guī)定。

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