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首批罕見病診療協作網醫院出爐

添加時間:2019-03-04 14:34:21
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相對于一些慢性疾病、常見疾病,有一些病種患者終其一生可能都無法知曉其真正的病名和病因。昨天是“國際罕見病日”,今年的主題是“連接健康和社會關懷”。近日,國家衛健委辦公廳印發通知,經省級衛生健康部門推薦及專家研究,先行遴選罕見病診療能力較強、診療病例較多的324家醫院作為協作網醫院組建罕見病診療協作網,并公布第一批罕見病診療協作網醫院名單,其中江蘇有13家醫院入選。

  據介紹,這13家醫院分別是東部戰區總醫院(省級牽頭醫院)、東南大學附屬中大醫院、江蘇省人民醫院、南京鼓樓醫院、南京腦科醫院、南京市兒童醫院、蘇州大學附屬第一醫院、蘇州大學附屬兒童醫院、揚州大學附屬醫院、無錫市人民醫院、徐州醫科大學附屬醫院、徐州市中心醫院、淮安市第一人民醫院。王春霞

  你知道嗎

  罕見病醫生更罕見

  紫金山/金陵晚報訊(通訊員 曹勇 記者王春霞)江蘇省人民醫院老年神經科主任醫師牛琦告訴記者,目前很大一部分罕見病患者依然面臨著“去哪家醫院看病”、“如何才能確切診斷”等問題,但隨著醫學的發展和相應政策的出臺,越來越多的罕見病患者逐漸看到希望。

  今年三十出頭的唐維(化名),出現走路不穩的情況后家里人很擔心,四處求醫,不停治療,但一直沒有找到真正的病因,后輾轉來到江蘇省人民醫院老年神經科主任醫師牛琦處就診,通過家族病史篩查及其他相關檢查,牛琦主任醫師懷疑唐維患有的是罕見病——遺傳性共濟失調。牛琦表示:“罕見病主要分布在神經科、兒科、內分泌科、心血管科、風濕免疫科、血液科等。罕見病因為疑難罕見,涉及多系統、多學科,因此給診斷和治療帶來巨大困難。同時,罕見病診療對相應醫生的要求非常高,培訓時間長,所以存在罕見病不罕見,罕見病醫生罕見的情況?!?/div>

  據了解,目前僅有不到5%的罕見病能有效干預或治療。因為罕見病發病率低,發病機制研究困難,其對癥藥品與食物研發、制造缺乏,所以研制出的藥品價格也極其高昂。因此,加強對罕見病的宣傳,開展罕見病的科學研究,對防止誤診誤治至關重要。

  罕見病例

  持續嘔吐、腰疼……一家人四處求醫

  孩子到底病在哪里?

  □通訊員 楊晨 汪衛東 紫金山/金陵晚報記者 余夢迪

  “查了整整一年,南京、上海的大醫院都跑遍了,始終沒有查出孩子是什么病。”2月28日是國際罕見病日,上午8時,解放軍東部戰區總醫院在門診廣場舉行百名專家大型義診活動。專家們指出,罕見病由于臨床上病例少、經驗少,導致高誤診、高漏診、用藥難等問題,往往被稱為“醫學的孤兒”。

  在醫院輾轉一年,始終查不出病因

  記者在現場看到一位年輕的父親,手里拿著一厚沓的檢查報告,在焦急地轉著圈。上前詢問,原來他是帶著女兒來求診?!皬?018年3月開始到處檢查,至今已經輾轉去了很多科室,都沒有查出到底是什么病,根本沒辦法治療。前面一直嘔吐,現在身體還疼痛?!毙ɑ┑母赣H疲憊地說道。

  由于孩子的腰疼得厲害,整夜整夜睡不著覺,小湯的父親昨天先帶著孩子看了疼痛科的專家,想著是否有辦法緩解孩子的疼痛。東部戰區總醫院的疼痛科主任金毅,認真地給孩子檢查了身體,發現孩子腰部發黑,小湯的父親告訴醫生:“是孩子疼痛的時候抓的,她疼得厲害,都在地上打滾,久而久之就形成了這種黑跡?!?/div>

  之后小湯的父親又帶著孩子來到了神經內科,該科的主任劉新峰,耐心地翻完了孩子的病例,該做的檢查都做了,到底是什么原因呢?劉新峰教授看到孩子的一些表現,還有從父親的訴說中發現,孩子不僅是生理上出現了問題,心理上也需要關注。經過這一年的求診,孩子休學了,連脾氣也變得暴躁了。劉新峰教授說:“孩子現在還小,還有待觀察。首先是查清楚病因很重要,但是不能過度治療,不能孩子一疼痛就帶到醫院吊水。同時,要根據孩子的不同心理變化,區別對待,正確引導。讓孩子回歸正常的生活,像正常的小朋友一樣去上學,多帶著她出去玩玩,幫助她度過情緒關,鼓勵她樹立戰勝疾病的信心,為治療打下良好的基礎?!?/div>

  婚檢、孕檢、新生兒篩查要做好

  據東部戰區總醫院生殖醫學中心副主任醫師陳莉介紹,目前全球確定的罕見病有近7000種,然而也還有沒有確定的罕見病病種。其中80%因遺傳缺陷而致病,半數患者在出生時或者兒童期已經發病,但遺憾的是只有5%的罕見病有獲得批準的治療方法。

  據相關研究顯示,大多數罕見疾病為基因缺陷引發,在人體的2萬多個目前認為有功能基因中,平均每個人都有5-10個基因存在缺陷,當配偶雙方都攜帶有相同的缺陷基因時,子代就有可能會發生罕見疾病。

  陳莉認為,要盡可能降低罕見病的發病率,婚檢、孕檢、新生兒篩查不該被忽視。如果是確定為罕見病,女性朋友們也不要太過于擔心罕見病無法生育?,F在的醫學技術,是可以阻斷罕見病的遺傳的。

  同時,該院的男科主任商學軍表示,不同人的基因對環境有著不同的反應,因此個體對特定疾病的遺傳率和患病風險也不同。

  真沒想到

  原來還有“兒童老年癡呆癥”!

  □紫金山/金陵晚報記者 余夢迪

  2月28日,南京市兒童醫院舉行了“罕見病日活動”。

  記者在活動現場,見到一位年輕的媽媽,當天她是來進行罕見病宣教的。她的孩子滿滿今年才7歲,卻已經被病魔纏繞了多年,而且這個時間還是無法預知的。滿滿雖然7歲了,然而智力還停留在2歲,這一切起于一種罕見疾病——粘多糖貯積癥。一些人將其稱為“兒童阿爾茲海默癥”。據悉,大多數患兒活不過青少年。

  “當時是在北京協和醫院確診的,聽到結果的那一刻,整個人都蒙了。”滿滿媽媽說,至今都無法忘記當時那種絕望的感覺。以后還得知,除III型,其他類型在國外已有成品藥,其中Ⅰ型患者的成品藥在國外應用已有十年之久,Ⅱ型、Ⅵ型患者的用藥也已超過三年。然而滿滿是不幸的那個,他患上的是最嚴重的II-IB型,至今沒有藥物可延緩病癥,可能最后從失去語言能力開始,行動能力、認知能力也將慢慢消失……

  對于III型患者來說,目前藥物及治療方案仍然處于實驗階段,各種“偏方”治療竟成了主流選擇。但滿滿媽并沒有放棄,她與另外四位媽媽發起了Ⅲ型SF的基金,目前國內已經開始了對于IIIA的基因治療項目。

  南京市兒童醫院副院長張愛華對滿滿媽媽這種行為給予了肯定,他表示,這種罕見病組織的成立,或能推動醫藥、醫療技術的發展,推動醫保部門對罕見病藥物的關注,推動疾病的治愈、拯救被罕見疾病影響的家庭。

  據悉,治療罕見病的藥物被業內稱為“孤兒藥”。在我國發布的首批罕見病目錄中,收錄了121種罕見病,其中39種有藥可用,一共有54種藥。其中,國內上市的藥品有29個,能治療21種。(來源:金陵晚報)
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